刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

冻疮为什么一暖和就痒

2024.11.12 10:45

冻疮一暖和就痒是因为局部血液循环突然加快、炎症介质刺激、神经末梢敏感性增加、皮肤组织修复反应、冷热交替刺激等。具体分析如下:

1.局部血液循环突然加快:当冻疮部位从寒冷环境进入温暖环境时,血管会迅速扩张。原本处于收缩状态的血管突然扩张,血液快速流入,这种血液循环的急剧变化会对周围组织和神经产生一定的压力和刺激,从而引发瘙痒感。就像原本平静的水流突然加速冲击河道一样,对周围产生冲击,这种冲击作用于神经就表现为痒感。

2.炎症介质刺激:冻疮本质上是一种炎症反应。在冻疮部位存在着多种炎症介质,如组胺等。当温度升高时,这些炎症介质的活性可能会增强,会刺激神经末梢,导致瘙痒症状出现。炎症介质就像是一群捣乱分子,温度变化时更加活跃,不断地骚扰神经末梢,而感觉到痒。

3.神经末梢敏感性增加:在冻疮的状态下,皮肤的神经末梢处于一种较为敏感的状态。寒冷的刺激已经使神经末梢的敏感性提高,当暖和起来时,即使是轻微的刺激,如血液流动的变化、组织的舒张等,都可能被神经末梢过度感知,进而产生瘙痒的感觉。这就好比一个高度紧张的报警器,稍微有点风吹草动就会发出警报,这里的警报就是瘙痒感。

4.皮肤组织修复反应:暖和的环境有利于皮肤组织的修复。在修复过程中,细胞会进行一系列的活动,如新陈代谢加快、细胞增殖等。这些活动会对周围的神经产生一定的影响,从而引发瘙痒感。可以把皮肤组织修复想象成一个建筑工地,各种建筑活动细胞活动难免会对周边的线路神经造成干扰,这种干扰就表现为痒。

5.冷热交替刺激:如果冻疮部位反复经历冷热交替,会对皮肤和神经造成特殊的刺激。寒冷使皮肤和神经适应了一种状态,突然变暖后又变冷,再变暖,这种反复的刺激会让神经功能出现紊乱,更容易产生瘙痒感。就像琴弦被反复拉扯,很容易走音一样,神经反复受到冷热交替的刺激,就容易发出错误的信号,也就是瘙痒信号。

在对待冻疮时,尽量避免冻疮部位快速的温度变化,如不要突然将冻疮部位靠近火源或热水。同时,不要过度搔抓,以免抓破皮肤引发感染。如果瘙痒严重,可以在医生的指导下使用一些止痒的药物。