王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕38周可以生了吗

2025.05.26 15:18

怀孕38周已经属于足月妊娠,胎儿发育基本成熟,此时分娩是可行的。医学上认为37-42周为足月期,38周胎儿各器官功能已具备出生后存活的条件。若出现规律宫缩、破水或胎盘功能减退等医学指征,医生通常会建议终止妊娠。自然发动宫缩或计划剖宫产均可选择,但需由产科医生综合评估母婴状况后决定。

38周胎儿体重通常达2.5-3.5kg,肺部发育成熟,娩出后自主呼吸能力良好。此阶段分娩的婴儿与39-40周新生儿相比,短期并发症风险略高,如轻微呼吸急促或喂养困难,但多数无需特殊干预。若无妊娠高血压、糖尿病或胎儿生长受限等并发症,母婴预后通常良好。若孕妇存在胎膜早破、羊水过少或胎心异常等情况,及时分娩可降低胎儿窘迫风险。

注意事项包括密切监测胎动变化,每日胎动次数明显减少需立即就医。出现规律腹痛、见红或阴道流液时,应携带待产包前往医院。计划剖宫产者需提前完成术前检查,避免空腹时间过长引发低血糖。产后需关注新生儿黄疸及体温调节,母乳喂养有助于增强婴儿免疫力。避免过度焦虑孕周差异,临床决策应以超声及胎监结果为准,遵循产科医师建议。