麻疹的并发症有哪些

2025.08.27 08:31

麻疹的并发症包括肺炎、脑炎、中耳炎、角膜炎、严重腹泻。具体分析如下：

1.肺炎：麻疹病毒感染后可能引发肺部细菌或病毒性继发感染，导致肺泡炎症和呼吸困难。病情严重时出现高热、咳脓痰及胸痛，婴幼儿因免疫系统未完善更易发展为重症。需通过胸片确诊并及时使用抗生素治疗，延误可能引发呼吸衰竭。

2.脑炎：病毒侵入中枢神经系统会引起脑组织水肿和神经损伤，表现为头痛、抽搐或意识障碍。急性期死亡率较高，幸存者可能遗留癫痫或智力障碍。脑脊液检查可见细胞数增多，治疗以抗病毒药物和降低颅内压为主。

3.中耳炎：咽部感染通过耳咽管扩散至中耳腔，鼓膜充血化脓导致耳痛和听力下降。儿童因耳咽管较短更易发病，反复发作可能造成鼓膜穿孔。需耳镜检查并联合抗生素滴耳液与口服药物治疗。

4.角膜炎：病毒或继发细菌感染角膜后出现畏光、流泪及视力模糊。严重时角膜溃疡穿孔导致失明，常见于营养不良或维生素A缺乏患者。治疗需局部抗感染药物并补充维生素A，避免揉眼加重损伤。

5.严重腹泻：肠道黏膜受病毒破坏后吸收功能障碍，水样便每日可达10次以上，易引发脱水及电解质紊乱。婴幼儿需口服补液盐纠正，必要时静脉补液，同时监测心率及尿量防止循环衰竭。

患者出现发热或皮疹时应立即隔离，避免接触孕妇及未接种疫苗者。治疗期间保持室内空气流通，监测体温变化，补充充足水分。恢复期注意眼部清洁，出现持续头痛或呼吸急促需紧急就医。

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