杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期患有细菌性阴道炎怎样治疗

2025.05.12 16:22

孕期细菌性阴道炎的治疗方法包括遵医嘱使用局部抗菌药物、避免自行冲洗阴道、保持外阴清洁干燥、穿着透气棉质内裤、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.遵医嘱使用局部抗菌药物:孕期细菌性阴道炎需在医生指导下选择对胎儿安全的局部抗菌药物,如阴道栓剂或乳膏。口服药物可能影响胎儿发育,因此优先选择局部用药。用药期间需严格遵循剂量和疗程,不可擅自停药或增减药量,以免导致耐药性或病情反复。

2.避免自行冲洗阴道:阴道冲洗可能破坏正常菌群平衡,加重炎症或引发上行感染。孕期宫颈松弛,冲洗可能增加羊膜感染风险。日常清洁仅需用温水冲洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗内部。

3.保持外阴清洁干燥:分泌物增多时需及时用温水清洗并擦干,减少细菌滋生。如厕后从前向后擦拭,避免将肠道细菌带入阴道。避免长时间使用护垫,潮湿环境易诱发感染。

4.穿着透气棉质内裤:化纤材质易导致闷热潮湿,选择宽松透气的纯棉内裤有助于保持外阴通风。每日更换内裤并高温消毒清洗,避免与其他衣物混洗,防止交叉感染。

5.定期复查监测病情:治疗后需按医生建议复查阴道分泌物,确认炎症是否治愈。孕期激素变化易导致复发,定期检查可及时发现并处理。若出现瘙痒、异味加重等症状需立即就医。

细菌性阴道炎可能增加早产或胎膜早破风险,孕期治疗需以安全性和有效性为前提。通过规范用药和日常护理,多数患者可有效控制症状并降低并发症概率。