蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化治疗方法么

2025.09.25 16:46

肝硬化是一种慢性进行性肝病,目前尚无根治方法,但通过综合治疗可以延缓病情进展、改善生活质量并防治并发症。治疗目标主要包括控制病因、缓解症状、预防并发症及提高生存率。

肝硬化的治疗需根据病因和病情制定个性化方案。病毒性肝炎引起的肝硬化需抗病毒治疗,如乙肝患者使用恩替卡韦或替诺福韦,丙肝患者采用直接抗病毒药物。酒精性肝硬化必须严格戒酒,并补充营养。自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂如泼尼松。针对门静脉高压,可服用普萘洛尔降低压力,必要时行内镜或手术干预。并发症如腹水需限盐利尿,肝性脑病需降氨治疗。终末期患者可考虑肝移植,但需评估适应症及匹配供体。

肝硬化患者需严格遵循医嘱,定期监测肝功能、超声及内镜。避免使用损伤肝脏的药物,如非甾体抗炎药。饮食需高热量、低脂、适量蛋白,肝性脑病者需限制蛋白摄入。戒烟戒酒,预防感染,接种甲肝、乙肝疫苗。出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。保持乐观心态,结合适度运动有助于病情管理。