陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道创伤的检查有哪些

2025.06.12 09:24

尿道创伤的检查包括体格检查、尿液分析、影像学检查、尿道造影、尿道镜检查。具体分析如下:

1.体格检查:通过视诊和触诊评估外生殖器及会阴部有无肿胀、淤血、伤口或畸形,检查尿道口是否有血迹或分泌物,判断是否存在尿道断裂或损伤。触诊可发现局部压痛或硬结,直肠指检有助于评估后尿道损伤情况。

2.尿液分析:收集尿液样本进行化验,观察是否存在血尿、脓尿或细菌感染迹象。血尿是尿道创伤的常见表现,尿液离心沉淀检查可进一步明确红细胞数量及形态,辅助判断损伤程度。

3.影像学检查:包括超声、X线或CT等,用于观察尿道及周围组织的结构异常。超声可显示尿道周围血肿或尿外渗,X线能发现骨盆骨折等伴随损伤,CT可提供更精细的解剖细节。

4.尿道造影:将造影剂注入尿道后拍摄X线片,直接显示尿道损伤的位置和范围。前尿道损伤表现为造影剂外渗,后尿道损伤可能显示造影剂中断或狭窄,是确诊的重要依据。

5.尿道镜检查:通过内窥镜直接观察尿道黏膜的完整性,明确损伤的具体位置和深度。适用于疑似尿道部分断裂或复杂损伤的病例,可同时进行止血或放置支架等治疗。

检查前需评估患者生命体征,避免因操作加重损伤。急性期优先选择无创或低风险检查,必要时在麻醉下进行。检查后需密切观察排尿情况及感染迹象,及时处理并发症。