踝关节崴伤四十多天还没有好该怎么办

2025.07.23 08:36

踝关节崴伤四十多天未愈需采取适当制动减少活动、局部冷敷缓解肿胀、穿戴护具提供支撑、药物外敷促进恢复、康复训练增强稳定性。具体分析如下：

1.适当制动减少活动：踝关节长期未愈可能与过早负重或反复损伤有关。急性期后仍需限制跑跳等剧烈运动，避免行走时过度牵拉韧带。使用拐杖分担体重可减少关节压力，静卧时抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流减轻水肿。

2.局部冷敷缓解肿胀：慢性期肿胀可间歇性冰敷，每次15分钟每日2次。低温能收缩血管减少炎性渗出，但需避免直接接触皮肤防止冻伤。热敷应在伤后3周开始，促进血液循环加速组织修复。

3.穿戴护具提供支撑：弹性绷带或踝关节支具能限制内外翻动作，防止韧带二次损伤。选择硬质护踝可增强侧向稳定性，夜间休息时可拆除避免影响血液循环。护具需贴合关节形状，过紧可能压迫神经血管。

4.药物外敷促进恢复：慢性疼痛可使用活血化瘀类膏药，成分如当归、红花能改善局部代谢。非甾体抗炎凝胶可涂抹于压痛明显处，每日3次连续1周。皮肤破损时禁用外用药，过敏体质需先小范围试用。

5.康复训练增强稳定性：肿胀消退后逐步进行踝泵运动，背屈跖屈各保持5秒重复20次。后期加入平衡训练如单腿站立，从扶墙过渡到独立完成。动作需缓慢控制幅度，出现疼痛立即停止。

踝关节恢复期间需避免穿高跟鞋或软底鞋，选择鞋帮硬挺的运动鞋。饮食增加蛋白质和维生素C摄入，吸烟饮酒可能延缓组织愈合。若持续疼痛伴关节错动感，需排除韧带完全断裂或撕脱骨折。夜间睡眠可用枕头垫高患肢，久坐时定时活动足趾预防血栓。

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