杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

为什么睡眠会引发心悸

2025.03.24 17:51

睡眠引发心悸的原因包括睡眠呼吸暂停导致缺氧、快速眼动期心率波动、噩梦或焦虑引发交感神经兴奋、体位改变影响心脏供血以及睡眠不足导致自主神经紊乱。具体分析如下:

1.睡眠呼吸暂停导致缺氧:睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍,患者在睡眠过程中会出现反复的呼吸暂停,导致血液中氧气含量下降。缺氧会刺激心脏加快跳动以增加供氧,从而引发心悸。缺氧还会导致交感神经兴奋,进一步加重心脏负担,使心悸症状更加明显。

2.快速眼动期心率波动:睡眠分为多个阶段,其中快速眼动期是梦境最活跃的阶段。在这个阶段,心率会出现明显的波动,有时会突然加快或减慢。这种心率的不稳定性可能会引发心悸,尤其是在心脏本身存在一定问题的情况下,这种波动会更加明显,导致不适感。

3.噩梦或焦虑引发交感神经兴奋:噩梦或焦虑情绪在睡眠中会引发交感神经的强烈兴奋,导致心率加快、血压升高。这种生理反应类似于战斗或逃跑反应,心脏需要为身体提供更多的血液和氧气,从而引发心悸。长期处于这种状态还会增加心脏负担,导致心悸症状反复出现。

4.体位改变影响心脏供血:睡眠中体位的改变,尤其是从平躺转为侧卧或俯卧时,可能会对心脏的供血产生影响。某些体位可能会压迫心脏或大血管,导致血液回流受阻,心脏需要更加努力地泵血以维持正常循环,从而引发心悸。这种情况在心脏功能较弱的人群中更为常见。

5.睡眠不足导致自主神经紊乱:长期睡眠不足会影响自主神经系统的平衡,导致交感神经和副交感神经的调节功能失调。交感神经过度兴奋会使心率加快,而副交感神经功能减弱则无法有效抑制这种兴奋,从而导致心悸。睡眠不足还会增加身体的应激反应,进一步加重心脏负担。

睡眠引发心悸的原因复杂多样,涉及多个生理机制的相互作用。了解这些原因有助于更好地预防和应对心悸症状,尤其是在睡眠质量较差或心脏功能较弱的情况下,采取适当的措施改善睡眠环境和生活习惯尤为重要。