宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

宝宝一个耳朵里面有黄痂很久了怎么办

2025.07.09 08:52

宝宝耳朵内有黄痂长期未愈,需保持耳部清洁干燥避免进水、使用医用棉签轻柔清理可见痂皮、避免自行掏挖耳道深处、观察是否伴随红肿渗液等感染迹象、及时就医排查中耳炎或湿疹等问题。具体分析如下:

1.保持耳部清洁干燥避免进水:洗澡或洗脸时需注意防止水流入耳道,潮湿环境易导致痂皮软化滋生细菌。清洁后用干净纱布轻拭耳廓周围,保持局部通风。若发现耳道潮湿可用吹风机低温档距20cm快速吹干,避免高温烫伤。

2.使用医用棉签轻柔清理可见痂皮:选择儿童专用细头棉签蘸取少量生理盐水,仅清理外耳道口及耳廓表面的黄痂。动作需平行于耳道方向轻擦,不可垂直深入以免损伤鼓膜。痂皮较硬时可先涂抹凡士林软化5分钟再清理。

3.避免自行掏挖耳道深处:耳道皮肤薄嫩且弯曲,强行掏挖可能划伤皮肤引发感染。若黄痂位于耳道深处或附着紧密,应由专业医生使用耳镜和器械处理。家庭护理中禁止使用发卡、牙签等尖锐物品。

4.观察是否伴随红肿渗液等感染迹象:正常结痂为淡黄色且无臭味,若出现耳周皮肤发红、肿胀、渗液或宝宝频繁抓挠哭闹,可能提示细菌或真菌感染。需记录异常症状发生频率及程度,就医时详细描述。

5.及时就医排查中耳炎或湿疹等问题:持续两周以上的黄痂可能由中耳分泌物渗出或过敏性湿疹导致,需通过耳镜检查鼓膜状况。医生会根据诊断开具抗生素滴耳液或抗过敏药膏,避免延误治疗引发听力损伤。

发现宝宝耳部异常时不要随意使用偏方或成人药物,哺乳期母亲需减少进食辛辣刺激食物。日常注意监测体温及睡眠质量,就医前可拍摄耳部照片供医生参考病情变化。