周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝耳朵里有黄痂应该怎么办

2025.09.08 17:10

宝宝耳朵里有黄痂时,可用棉签蘸温水轻柔擦拭、避免强行剥离硬痂、保持耳部干燥清洁、观察是否伴随红肿渗液、必要时就医检查。具体分析如下:

1.用棉签蘸温水轻柔擦拭:选择细头棉签蘸取少量温水,轻轻滚动清洁外耳廓及可见耳道口的黄痂。动作需缓慢,避免将痂皮推向耳道深处。水温控制在37℃左右,防止烫伤皮肤。若痂皮较厚,可先湿润敷贴片刻再擦拭。擦拭后立即用干棉签吸干水分,防止潮湿刺激皮肤。

2.避免强行剥离硬痂:黄痂与皮肤粘连较紧时,不可用指甲或尖锐物抠挖。强行剥离可能导致皮肤破损出血,增加感染风险。可涂抹少量医用凡士林或婴儿润肤油软化痂皮,待其自然脱落。每日观察痂皮变化,通常软化后1-2天会自行脱落。

3.保持耳部干燥清洁:洗澡时用棉球堵住外耳道,避免进水。出汗后及时擦干耳后及耳周。选择透气性好的衣物和寝具,减少汗液积聚。潮湿环境易滋生细菌,可能加重黄痂或引发湿疹。清洁频率以每日1-2次为宜,过度清洁可能破坏皮肤屏障。

4.观察是否伴随红肿渗液:黄痂伴有耳周皮肤发红、肿胀、渗液或异味时,可能提示继发感染。注意体温变化及宝宝抓挠频率,记录异常表现持续时间和程度。轻微红肿可局部涂抹抗生素软膏,但需在指导下使用。渗液较多或持续发热需立即就医。

5.必要时就医检查:反复出现黄痂、痂下皮肤糜烂或伴随听力异常时,应就诊耳鼻喉科。医生会使用专业工具检查耳道深处,排除中耳炎或真菌感染。根据诊断结果开具滴耳液或口服药物,不可自行用药以免延误病情。

日常避免频繁掏耳,减少耳机使用。饮食注意营养均衡,过敏体质宝宝需排查食物致敏因素。选择温和无刺激的洗护产品,避免沐浴液残留。发现异常及时咨询专业人员,不可依赖网络信息自行处理。