周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿鼻炎需要做什么检查

2025.09.08 17:11

小儿鼻炎需要做鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT扫描、血常规检查、鼻腔分泌物涂片检查。具体分析如下:

1.鼻内镜检查:通过纤细的软管镜头观察鼻腔内部情况,可直观发现鼻黏膜肿胀、分泌物增多或息肉等病变,帮助判断鼻炎类型及严重程度。检查过程无创,但需患儿配合保持安静。

2.过敏原检测:常用皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,明确是否存在花粉、尘螨等过敏原诱发的过敏性鼻炎。结果可指导避免接触或脱敏治疗,但部分患儿可能出现轻微皮肤反应。

3.鼻窦CT扫描:针对反复发作或疑似鼻窦炎的情况,可清晰显示鼻窦结构、黏膜增厚或积液,辅助鉴别普通鼻炎与鼻窦炎。需注意减少辐射暴露,非必要不优先选择。

4.血常规检查:通过白细胞计数及分类判断是否存在细菌或病毒感染,区分感染性鼻炎与非感染性类型。采血可能引起短暂不适,但结果对治疗用药有重要参考价值。

5.鼻腔分泌物涂片检查:采集鼻腔分泌物进行显微镜检,观察嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等比例,辅助鉴别过敏性鼻炎与感染性鼻炎。操作简单,但需规范取样避免误差。

检查前需安抚患儿情绪,避免哭闹影响结果准确性。根据症状选择必要项目,避免过度检查。部分检测需空腹或停用抗过敏药物,提前咨询医生要求。结果需结合临床表现综合判断,不可仅凭单一检查确诊。治疗期间定期复查,动态评估病情变化。