多发性肾结石应该如何治疗

2025.06.12 09:24

多发性肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物溶石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，便于随尿液排出，适用于直径小于2cm的结石，具有创伤小、恢复快的优点，但需多次治疗且可能引起肾周血肿等并发症。

2.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，通过肾镜直接取出或粉碎结石，适用于较大或复杂的肾结石，尤其适合鹿角形结石，手术效果确切但存在出血和感染风险。

3.输尿管软镜碎石术：经尿道插入软镜抵达肾脏，利用激光粉碎结石，适用于中小型结石或体外冲击波碎石失败者，创伤更小但可能因输尿管狭窄导致手术失败。

4.药物溶石治疗：针对尿酸或胱氨酸结石，通过碱化尿液或服用特定药物溶解结石，需长期服药并定期复查，疗效较慢且对含钙结石无效。

5.调整饮食和生活习惯：减少高盐、高蛋白及高草酸食物摄入，增加水分摄取以稀释尿液，适当运动促进排石，需长期坚持并定期监测结石情况。

治疗期间需严格遵循医嘱，定期复查影像学检查，观察结石变化及肾功能状态，出现剧烈腰痛、血尿或发热应及时就医，避免延误病情。

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