于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

舟骨植骨术后需要注意什么

2025.07.23 08:37

舟骨植骨术后需保持伤口清洁干燥避免感染、严格遵医嘱进行固定制动促进愈合、定期复查评估植骨融合情况、避免早期负重或剧烈活动防止移位、合理补充营养加速骨骼修复。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理是预防感染的关键。每日观察敷料有无渗血或渗液,更换敷料时需使用无菌操作。若出现红肿热痛或分泌物增多,需及时就医。术后两周内避免沾水,洗澡可采用防水保护措施。

2.严格遵医嘱进行固定制动促进愈合:舟骨位置特殊,需依靠石膏或支具固定6-8周。固定期间不可自行拆除,避免关节活动导致植骨块移位。制动期间可进行非负重的手指活动,防止肌肉萎缩。

3.定期复查评估植骨融合情况:术后1个月、3个月及6个月需拍摄X线片,确认植骨与宿主骨是否融合。若发现延迟愈合或骨吸收,需调整治疗方案。康复进度需结合影像学结果动态调整。

4.避免早期负重或剧烈活动防止移位:术后3个月内禁止提重物或手腕用力,6个月内避免跑跳等冲击性运动。康复训练应从被动活动逐步过渡到主动活动,强度以无痛为原则。

5.合理补充营养加速骨骼修复:饮食需富含钙质、蛋白质及维生素D,如牛奶、鱼类、豆制品。吸烟饮酒会影响血管生成,术后需严格禁止。可适量补充骨胶原类食物促进成骨。

术后康复需结合个体差异调整方案,任何异常症状如持续疼痛、麻木或活动障碍均需及时反馈。功能锻炼应在专业指导下循序渐进,不可盲目增加负荷。心理调节同样重要,过度焦虑可能延缓恢复进程。