干燥综合症患者在怀孕期间确实存在一定风险,但通过规范管理和密切监测,多数可以安全度过妊娠期。
干燥综合症是一种自身免疫性疾病,主要影响外分泌腺功能,可能导致眼干、口干等症状。怀孕期间,激素变化和免疫系统调整可能加重病情或诱发并发症,如胎儿心脏传导阻滞、早产或低体重儿。部分患者体内存在的抗SSA/Ro或抗SSB/La抗体会通过胎盘影响胎儿,增加新生儿狼疮或先天性心脏传导阻滞的风险。孕期需定期进行胎儿心脏监测,尤其在妊娠18-24周,以便早期发现异常。
注意事项包括孕前咨询风湿免疫科和产科医生,评估疾病活动度及用药安全性。妊娠期间需密切监测病情变化,避免使用可能影响胎儿的药物,如甲氨蝶呤或来氟米特。保持充足水分摄入,使用人工泪液或唾液替代品缓解干燥症状。定期进行产科超声和胎儿心电监护,尤其关注胎儿心率。出现异常症状如关节肿痛、皮疹或疲劳加重时需及时就医。产后仍需关注病情波动,部分患者可能需调整治疗方案。通过多学科协作和个体化管理,干燥综合症患者可以降低妊娠风险,保障母婴安全。
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