黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

颅脑损伤并发症有什么

2025.09.11 19:34

颅脑损伤并发症包括颅内压增高、脑脊液漏、癫痫发作、脑积水和感染。具体分析如下:

1.颅内压增高:颅脑损伤后可能出现颅内压增高,主要由于脑组织水肿或血肿形成。症状表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,严重时出现意识障碍甚至脑疝。需及时降低颅内压,避免脑组织进一步损伤。

2.脑脊液漏:颅底骨折可能导致脑脊液从鼻腔或耳道流出,增加感染风险。表现为清亮液体持续渗出,需保持局部清洁,避免用力擤鼻或咳嗽,必要时进行手术修补。

3.癫痫发作:脑损伤后神经元异常放电可能引发癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失等。早期预防性用药可降低发作频率,长期发作需规范抗癫痫治疗。

4.脑积水:脑脊液循环受阻或吸收障碍可能导致脑积水,表现为头痛、步态不稳、认知功能下降。需通过脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术缓解症状。

5.感染:开放性颅脑损伤或术后可能并发颅内感染,表现为发热、头痛、颈项强直。需严格无菌操作,合理使用抗生素,必要时清除感染灶。

颅脑损伤后需密切观察病情变化,定期复查影像学检查,避免剧烈活动或情绪激动。饮食宜清淡易消化,保持呼吸道通畅,预防长期卧床并发症。出现异常症状及时就医,避免延误治疗时机。