杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎能够流产吗

2025.04.16 11:03

葡萄胎是一种异常的妊娠情况,属于妊娠滋养细胞疾病,通常无法正常发育为胎儿,因此需要通过医学手段终止妊娠。葡萄胎本身并不属于自然流产的范畴,但可以通过人工流产或清宫手术进行处理,以避免进一步的健康风险。

葡萄胎的形成是由于受精卵在发育过程中出现异常,导致胎盘绒毛组织过度增生,形成类似葡萄串状的水泡样结构。这种异常妊娠无法正常发育为胎儿,且可能引发严重的并发症,如大出血、妊娠高血压综合征,甚至恶变为恶性滋养细胞肿瘤。一旦确诊为葡萄胎,通常需要尽快通过清宫手术或药物流产的方式终止妊娠。清宫手术是常用的治疗方法,通过刮除子宫内的异常组织,减少出血和感染的风险。术后需要密切监测患者的HCG人绒毛膜促性腺激素水平,以确保异常组织被完全清除,并预防复发或恶变。

在处理葡萄胎的过程中,患者需要特别注意术后护理和定期随访。术后应避免剧烈活动,保持外阴清洁,防止感染。饮食上应注重营养均衡,促进身体恢复。定期复查HCG水平至关重要,通常需要持续监测半年至一年,以确保没有残留或复发的迹象。如果HCG水平未按预期下降或出现异常升高,可能需要进一步检查或治疗。患者在术后应避免立即再次怀孕,建议至少避孕半年至一年,以确保身体完全恢复并降低再次发生葡萄胎的风险。如果出现异常症状,如阴道出血、腹痛或发热,应及时就医。