杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不怀孕女性应该检查什么

2025.04.29 08:08

不怀孕女性应该检查激素水平、输卵管通畅性、子宫内膜状况、卵巢功能、甲状腺功能。具体分析如下:

1.激素水平:激素水平检查包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和孕酮等,这些激素直接影响卵泡发育和排卵功能。通过血液检测可以评估激素分泌是否平衡,尤其在月经周期不同阶段进行检测更能反映实际情况。激素异常可能导致排卵障碍或月经不调,进而影响怀孕。

2.输卵管通畅性:输卵管是精子和卵子结合的通道,输卵管堵塞或粘连会阻碍受精卵运输。检查方法包括输卵管造影或超声造影,通过影像观察输卵管是否通畅。输卵管问题常见于盆腔炎症或手术后粘连,需及时干预。

3.子宫内膜状况:子宫内膜是胚胎着床的关键部位,过薄或过厚均不利于怀孕。通过超声检查可以测量内膜厚度,宫腔镜能进一步观察是否有息肉、粘连或炎症。内膜异常可能由内分泌失调或宫腔操作引起。

4.卵巢功能:卵巢功能决定卵子质量和数量,检查包括抗缪勒氏管激素和基础卵泡计数。卵巢储备下降或早衰会导致排卵减少或停止,年龄增长是多囊卵巢综合征的常见诱因。

5.甲状腺功能:甲状腺激素参与全身代谢调节,异常会影响月经和排卵。检查促甲状腺激素和游离甲状腺素,甲亢或甲减均可能导致不孕,需通过药物调整激素水平。

不怀孕的原因复杂多样,需结合多项检查综合评估。根据检查结果制定个性化方案,早期干预能提高怀孕成功率。