杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人不怀孕需要做什么检查

2025.04.27 20:09

女性不怀孕需要做的检查包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫内膜检查、免疫因素筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:激素水平检测主要针对促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等关键指标,这些激素直接影响卵泡发育、排卵及子宫内膜准备。通过血液检查可以判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌异常。激素检测通常在月经周期特定时间进行,以确保结果准确性。

2.输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影,通过注入造影剂观察输卵管是否阻塞或粘连。输卵管不通畅会阻碍精卵结合,导致不孕。检查需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

3.卵巢功能评估:卵巢功能评估通过抗苗勒氏管激素和窦卵泡计数判断卵巢储备功能。卵巢功能下降会导致卵子数量或质量不足,影响受孕。超声检查可直观观察卵泡发育情况,结合激素检测全面评估卵巢状态。

4.子宫内膜检查:子宫内膜检查包括超声监测内膜厚度、宫腔镜检查是否有粘连或息肉。子宫内膜过薄或病变会影响胚胎着床。宫腔镜可直接观察宫腔形态,同时进行活检明确内膜病变性质。

5.免疫因素筛查:免疫因素筛查主要检测抗磷脂抗体、抗核抗体等,异常免疫反应可能攻击胚胎或影响胎盘形成。血液检查可发现潜在免疫问题,必要时需结合其他检查排除自身免疫性疾病。

不孕检查需根据个体情况逐步排查,结合临床结果制定针对性方案。早期检查有助于明确问题,提高干预效果。