先兆性流产是流产了吗

2025.06.09 15:32

先兆性流产并不等同于流产。先兆性流产指妊娠早期出现阴道流血、下腹坠痛等流产征兆，但宫颈口未开、妊娠物未排出，胚胎仍存活的状态。这是一种警示信号，表明存在流产风险，但通过及时干预和休息，约50%的妊娠可继续维持。

先兆性流产的常见原因包括胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫结构异常或母体感染等。临床诊断需结合超声检查确认胎心存在和妇科检查排除宫颈病变。治疗以卧床休息、黄体支持为主，必要时使用抑制宫缩药物。若出血量增加、腹痛加剧或胎心消失，则可能发展为难免流产。与完全流产不同，先兆性流产的子宫内容物未排出，hCG水平仍呈上升趋势，这是判断预后的重要指标。

出现先兆性流产症状需立即就医，避免剧烈运动和性生活。过度焦虑可能加重症状，但也不宜完全忽视风险。饮食需均衡营养，避免生冷刺激食物。定期监测hCG和孕酮水平，超声复查胚胎发育情况至关重要。若连续两次超声未见胎心或hCG下降，需考虑胚胎停育可能。不同孕周的处理原则差异较大，孕12周前的先兆流产多与胚胎质量相关，而孕中期则需重点排除宫颈机能不全。

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