宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

先兆流产是流产了吗

2025.05.23 08:55

先兆流产并不等同于流产。先兆流产是指妊娠早期出现阴道流血、腹痛等流产征兆,但胚胎或胎儿仍存活且未排出体外的情况。此时及时干预和治疗,多数妊娠可以继续。而流产是指妊娠终止,胚胎或胎儿已排出或停止发育。两者关键区别在于妊娠是否继续。

先兆流产常见于妊娠12周前,主要症状为少量阴道流血,颜色呈鲜红或暗红,可能伴有轻微下腹坠痛或腰酸。病因多样,包括胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫畸形、感染、免疫因素等。诊断需结合超声检查和血HCG、孕酮水平检测。超声显示宫内妊娠囊存活,宫颈口未开,可确诊为先兆流产。治疗以休息、避免剧烈活动为主,必要时补充孕激素或进行其他针对性治疗。多数患者经治疗后症状缓解,妊娠可继续。若出血增多、腹痛加剧或超声提示胚胎停止发育,则发展为难免流产。

出现先兆流产症状需立即就医,避免自行用药或延误治疗。卧床休息有助于减轻症状,但需避免绝对卧床导致血栓风险。保持情绪稳定,过度焦虑可能加重病情。饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激食物。定期产检监测胚胎发育情况,必要时调整治疗方案。避免性生活及重体力劳动直至症状完全消失。若反复发生先兆流产,需进行系统检查明确病因。注意区分先兆流产与宫外孕、葡萄胎等疾病的症状差异,及时鉴别诊断。