宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇怀孕后叶酸吃多久

2025.05.23 08:55

孕妇怀孕后叶酸建议至少补充至孕早期结束孕12周,但根据个体情况可能需要延长至整个孕期甚至哺乳期。

叶酸是一种水溶性B族维生素,对胎儿神经管发育至关重要。孕早期是胎儿神经管形成的关键阶段,缺乏叶酸可能增加脊柱裂、无脑儿等出生缺陷风险。备孕期及孕早期每日补充400-800微克叶酸是普遍推荐剂量。对于高风险人群如既往生育过神经管缺陷胎儿或患有某些慢性疾病,可能需要更高剂量,需在医生指导下调整。进入孕中期后,虽然胎儿神经管发育已完成,但叶酸仍参与红细胞生成、胎盘功能维持等过程,部分指南建议持续补充至分娩或哺乳期,以满足母体和胎儿持续增长的需求。

补充叶酸需注意剂量合理性,长期过量可能掩盖维生素B12缺乏症状或引发其他不适。天然食物如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏虽含叶酸,但烹饪损耗率高,生物利用率不如合成叶酸,因此药物补充仍是主要手段。不同国家指南可能存在差异,例如部分地区推荐整个孕期补充,而有的仅建议至孕12周。复合维生素中的叶酸含量需仔细核对,避免与其他补充剂叠加导致超量。务必咨询医生制定个性化方案,尤其对于患有癫痫、糖尿病等基础疾病的孕妇,叶酸需求可能不同。定期产检可帮助监测叶酸水平及胎儿发育状况,确保母婴健康。