于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎做X线会显示什么

2025.09.15 22:25

肩周炎在X线检查中可能显示肩关节周围软组织钙化、关节间隙变窄、骨质增生、骨质疏松或无明显异常。具体分析如下:

1.肩关节周围软组织钙化:X线可能观察到肌腱、韧带或关节囊等软组织内出现点状或片状高密度影,提示局部钙盐沉积。钙化灶常见于冈上肌腱或肩峰下滑囊,与慢性炎症刺激有关。

2.关节间隙变窄:由于关节囊挛缩和粘连,X线可显示肩关节间隙较正常狭窄,肱骨头与肩盂间距减小。这一表现多出现在病程较长的患者中,反映关节活动受限的病理基础。

3.骨质增生:部分患者X线可见肩峰、肱骨大结节或肩盂边缘骨赘形成,表现为骨性突起。增生与长期炎症刺激及机械应力增加有关,可能进一步加重关节功能障碍。

4.骨质疏松:慢性疼痛导致肩部活动减少,X线可能显示肱骨近端或肩胛骨密度降低,骨小梁稀疏。骨质疏松并非直接诊断依据,但可提示病程较长或合并其他代谢问题。

5.无明显异常:早期或轻度肩周炎患者X线检查可能无阳性发现,需结合临床症状和体格检查诊断。影像学阴性不能排除疾病,尤其以功能性障碍为主要表现时。

肩周炎患者进行X线检查时需注意,影像结果需与临床表现结合分析,避免过度依赖单一检查。急性期疼痛明显者可优先选择其他辅助检查。长期制动可能加重骨质疏松,需在医生指导下进行康复训练。