杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

抑郁症闭经怎么才能恢复

2025.04.29 08:08

抑郁症闭经可通过药物治疗调节神经递质平衡、心理干预缓解情绪压力、规律作息改善内分泌紊乱、营养支持补充必需物质、适度运动促进血液循环。具体分析如下:

1.药物治疗调节神经递质平衡:抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可间接改善下丘脑-垂体-卵巢轴功能,部分患者需联合激素替代治疗以恢复月经周期,需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或换药。

2.心理干预缓解情绪压力:认知行为疗法或正念训练能降低皮质醇水平,减少对性腺轴的抑制,建议每周进行1-2次专业心理咨询,配合放松练习如腹式呼吸,逐步重建心理稳态。

3.规律作息改善内分泌紊乱:固定睡眠时间可稳定褪黑素和生长激素分泌,建议22点前入睡并保证7-8小时睡眠,避免夜间蓝光暴露,有助于恢复促性腺激素的脉冲式释放。

4.营养支持补充必需物质:增加优质蛋白、铁及B族维生素摄入,如动物肝脏、深绿叶菜,必要时检测血清维生素D水平,缺乏者需每日补充800-1000IU,以支持卵泡发育。

5.适度运动促进血液循环:每周3次30分钟的有氧运动如快走可提升盆腔供血,避免过度运动导致瘦素升高,瑜伽等柔韧训练能调节自主神经功能,但需监测基础体温判断恢复情况。

长期闭经可能引发骨质疏松或心血管风险,建议每3个月复查性激素六项和骨密度,综合评估需结合子宫内膜厚度及卵巢储备功能,必要时多学科协作制定方案。