蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝可以分为哪些类型

2025.09.25 16:45

乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起的肝脏疾病,根据病程和临床表现可分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝病毒携带者和重型乙肝等类型。

急性乙肝指初次感染HBV后6个月内出现的肝炎症状,通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等,多数患者可自愈。慢性乙肝指感染持续超过6个月,病毒未清除,可能导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。乙肝病毒携带者指血液中检测到HBV但无肝炎症状或肝功能异常,需定期监测。重型乙肝病情凶险,表现为肝功能迅速恶化,需紧急救治。根据病毒复制状态和免疫反应,还可细分为HBeAg阳性或阴性的慢性乙肝。

乙肝的诊断需结合临床症状、肝功能检查和血清学标志物检测,如HBsAg、HBeAg、HBVDNA等。治疗需根据病情选择抗病毒药物、免疫调节或支持疗法。慢性乙肝患者需长期随访,监测病毒载量和肝脏病变。预防乙肝最有效的方法是接种疫苗,同时避免高危行为如共用注射器、不安全性接触等。乙肝病毒可通过血液、体液传播,但日常接触如共餐、拥抱不会传染。早发现、规范治疗可显著改善预后,降低并发症风险。