周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童假膜性肠炎的症状有哪些

2025.09.08 17:10

儿童假膜性肠炎的症状包括腹泻多为水样或黏液样便、腹痛以脐周或下腹为主、发热体温可升至38℃以上、恶心呕吐伴随食欲减退、脱水表现为尿量减少或皮肤干燥。具体分析如下:

1.腹泻多为水样或黏液样便:假膜性肠炎引发的腹泻通常较为频繁,每日可达数次至十余次,粪便中可能含有脱落的假膜碎片,呈现黄绿色或灰白色,伴有腥臭味。严重时可能出现血便,但相对少见。腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需及时干预。

2.腹痛以脐周或下腹为主:腹痛多为阵发性绞痛,程度轻重不一,进食后可能加重。触诊时腹部有压痛,但反跳痛不明显。肠鸣音活跃或亢进,与肠道炎症刺激及蠕动加快有关。腹痛可能持续数小时或反复发作。

3.发热体温可升至38℃以上:发热由肠道炎症反应引起,多为中低热,少数患儿可能出现高热。发热常伴随寒战或畏寒,使用退热药物后体温可暂时下降,但易反复。持续高热需警惕继发感染或其他并发症。

4.恶心呕吐伴随食欲减退:胃肠道功能紊乱导致恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。食欲明显下降,甚至拒绝进食。长期呕吐可能加重脱水和电解质失衡,需密切观察。

5.脱水表现为尿量减少或皮肤干燥:腹泻和呕吐导致体液丢失,患儿尿量减少、尿液颜色加深,眼窝或囟门凹陷,皮肤弹性差,口唇干燥。严重脱水可能出现精神萎靡或嗜睡,需立即补液治疗。

假膜性肠炎患儿需严格监测症状变化,避免自行使用止泻药物。饮食以清淡流质为主,逐步恢复营养。出现高热、持续呕吐或意识改变时需紧急就医。治疗期间注意隔离措施,防止交叉感染。保持肛周清洁,预防皮肤破损。