杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊高症会导致胎儿畸形吗

2025.06.13 09:02

妊娠期高血压疾病妊高症本身通常不会直接导致胎儿畸形。胎儿畸形的发生主要与遗传因素、早期妊娠接触致畸物质如药物、辐射、感染等或染色体异常有关,而妊高症多发生在妊娠20周后,此时胎儿器官发育已基本完成,因此疾病本身并非致畸的直接原因。

妊高症对胎儿的影响主要体现在胎盘功能受损和胎儿生长受限。孕妇血压升高可能导致子宫胎盘血流减少,引发胎盘早剥、胎儿宫内缺氧或发育迟缓等问题。严重情况下,如发展为子痫前期或子痫,可能因母体多器官功能障碍而被迫提前终止妊娠,导致早产。早产儿各器官发育不成熟,可能面临呼吸窘迫、脑损伤等并发症,但这些属于早产相关后遗症,而非结构性畸形。某些用于治疗重度妊高症的药物如硫酸镁在规范使用下安全性较高,但过量或不当使用可能对胎儿神经系统产生抑制,需严格遵医嘱。

孕妇确诊妊高症后需密切监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况,定期进行超声和胎心监护。避免高盐饮食,控制体重增长,必要时在医生指导下使用降压药物。若出现头痛、视力模糊、腹痛或胎动异常,需立即就医。虽然妊高症不直接致畸,但忽视病情可能间接影响胎儿健康,因此早期干预和规范管理至关重要。备孕或妊娠期女性应重视产检,尤其有慢性高血压或肾病等高危因素者需孕前评估并制定个体化方案。