宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患了鼻窦炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗以缓解症状和消除炎症为主。常用药物包括抗生素、抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。抗生素用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程服用。抗组胺药可减轻过敏反应导致的鼻塞和分泌物增多。鼻用糖皮质激素能有效缓解鼻腔黏膜肿胀,改善通气。部分患者可能需要口服或局部使用黏液溶解剂,帮助稀释分泌物。用药需遵医嘱,避免滥用抗生素或长期依赖激素类药物。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是辅助治疗鼻窦炎的重要手段。通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可清除分泌物、过敏原和病原体,减轻黏膜炎症。冲洗时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。每日1-2次,持续使用可改善鼻塞和鼻腔干燥。儿童或初次尝试者应在指导下操作,避免误吸或呛咳。

3.物理治疗:物理治疗适用于慢性鼻窦炎或症状较轻的患者。热敷可促进局部血液循环,缓解鼻窦区胀痛。蒸汽吸入能湿润鼻腔,稀释黏液,帮助排出。部分医疗机构采用超短波或红外线照射,减轻炎症反应。居家护理时可用加湿器保持空气湿度,避免鼻腔干燥加重症状。

4.手术治疗:对于药物疗效不佳或存在解剖结构异常的患者,可考虑手术治疗。常见术式包括鼻内镜手术、鼻窦开放术等,旨在清除病变组织、扩大窦口引流。术后需定期复查,避免粘连或感染。手术风险较低,但需严格评估适应症,术后配合药物治疗和护理以促进恢复。

5.中医调理:中医认为鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮等,可缓解鼻塞、头痛。针灸或艾灸选取迎香、印堂等穴位,改善局部气血运行。食疗推荐薏苡仁、山药等健脾食材,避免生冷辛辣刺激。

治疗期间避免接触烟尘、冷空气等刺激因素,保持规律作息,增强体质。症状持续或加重应及时就医,避免自行调整用药或延误病情。