蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

疟疾的治疗方法是什么

2025.08.27 08:31

疟疾的治疗方法包括使用青蒿素类药物快速杀灭疟原虫、联合用药防止耐药性产生、对症治疗缓解高热和贫血等症状、预防性用药降低感染风险、及时就医避免病情恶化。具体分析如下:

1.使用青蒿素类药物快速杀灭疟原虫:青蒿素及其衍生物是治疗疟疾的核心药物,能迅速降低疟原虫数量,尤其对恶性疟效果显著。这类药物通过破坏疟原虫的膜结构发挥作用,通常在用药后24小时内症状明显缓解。用药需严格遵循疗程,避免过早停药导致复发。

2.联合用药防止耐药性产生:为减少疟原虫耐药性,常采用青蒿素与其他抗疟药联合治疗,如双氢青蒿素哌喹片。联合用药可针对疟原虫不同生命周期阶段,提高治愈率。方案选择需结合流行区域耐药情况,确保疗效。

3.对症治疗缓解高热和贫血等症状:疟疾常伴随高热、头痛、贫血等,需针对性处理。物理降温或退热药物可控制体温,严重贫血者需输血支持。补液维持电解质平衡,避免脱水加重病情。

4.预防性用药降低感染风险:进入疟疾流行区前可服用抗疟药物预防,如氯喹或甲氟喹。用药需覆盖整个暴露期,并持续至离开后数周。同时配合防蚊措施,减少感染机会。

5.及时就医避免病情恶化:疑似疟疾应立刻就医,延误可能导致重症疟疾或脑型疟。诊断依赖血涂片或快速检测,确诊后立即规范治疗。重症患者需住院监护,防止多器官衰竭。

治疗期间需监测药物不良反应,如头晕、胃肠道不适等。避免自行调整剂量或中断用药,防止复发或耐药。孕妇及儿童用药需谨慎,选择安全性高的方案。流行区居民应定期筛查,早发现早干预。