蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝核心抗体为阴性怎么办

2025.09.23 10:48

乙肝核心抗体阴性通常表明未感染过乙肝病毒,但需结合其他乙肝标志物综合判断。若乙肝表面抗体也为阴性,说明缺乏对乙肝病毒的免疫力,建议接种乙肝疫苗以获得保护。若表面抗体阳性,则无需担心,表明已通过疫苗或自然感染获得免疫力。

乙肝核心抗体阴性需结合乙肝五项两对半结果分析。单独核心抗体阴性且表面抗原阴性时,排除乙肝病毒感染,属于正常状态。若表面抗体阳性,提示疫苗免疫成功或既往感染已康复。若表面抗原阳性,即使核心抗体阴性,仍需进一步检查病毒载量HBVDNA,排除隐匿性感染可能。疫苗接种是预防乙肝的关键,全程接种后可产生持久免疫力。高危人群如医务人员、血液透析患者等,建议定期检测抗体水平,必要时加强免疫。

检测乙肝核心抗体需选择正规医疗机构,确保结果准确。接种疫苗前应确认无禁忌症,如发热或急性疾病期需暂缓。若核心抗体阴性但存在高危暴露史如针刺伤,需及时注射乙肝免疫球蛋白并接种疫苗。日常避免共用注射器、剃须刀等物品,减少血液暴露风险。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,正确使用安全套可降低感染概率。定期体检有助于早期发现异常,及时干预。