AMH值在绝经前五年通常会低于1.0ng/mL,具体范围可能在0.2-0.7ng/mL之间。AMH抗穆勒氏管激素是反映卵巢储备功能的重要指标,其水平随年龄增长逐渐下降,绝经前五年卵巢功能已显著衰退,AMH值会明显降低。
AMH由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,其水平与剩余卵泡数量直接相关。女性出生时AMH水平极低,青春期后逐渐升高,25岁左右达峰值,之后逐年递减。35岁后下降速度加快,绝经前五年AMH多已处于低值区间。临床中,AMH低于1.0ng/mL提示卵巢储备不足,低于0.2ng/mL可能预示1-2年内绝经。但个体差异较大,需结合年龄、FSH促卵泡激素及超声检查综合评估。
AMH检测需在月经周期任意时间进行,无需空腹,结果较稳定。但需注意,AMH水平受种族、体重、吸烟等因素影响,且不同检测方法如ELISA与化学发光法的参考值可能不同。绝经前AMH过低可能增加心血管疾病及骨质疏松风险,建议定期监测骨密度及血脂。若计划生育且AMH偏低,需尽早咨询生殖专科,必要时考虑辅助生殖技术。AMH仅反映卵泡数量而非质量,低AMH者仍可能自然受孕,需避免过度焦虑。
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