睾丸鞘膜积液是什么

2025.06.18 09:39

睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多形成的囊性病变。正常情况下，鞘膜分泌少量液体起润滑作用，但当分泌与吸收失衡时，液体滞留会导致阴囊肿胀。该病症可发生于任何年龄，婴幼儿多为先天性因素，成人则常与感染、外伤或肿瘤等继发因素相关。

睾丸鞘膜积液的典型表现为单侧阴囊无痛性肿大，触诊时有囊性感，透光试验阳性。根据病因可分为原发性和继发性两类：原发性多因鞘状突未闭合或淋巴系统发育不全导致；继发性常与附睾炎、睾丸扭转、手术创伤等病理过程有关。诊断需结合超声检查排除疝气、肿瘤等疾病，积液量较大或伴随症状明显时需积极干预。治疗方式依据年龄和病情选择，婴幼儿部分病例可自愈，成人少量积液可观察，体积较大或症状持续者需手术，如鞘膜翻转术或穿刺抽液硬化治疗。

注意区分生理性与病理性积液，婴幼儿出生后短期内出现的少量积液通常无需特殊处理。成人突发阴囊肿大需警惕睾丸扭转等急症，避免延误救治。术后需预防感染，避免剧烈运动，定期复查超声评估恢复情况。长期未治疗的巨大鞘膜积液可能压迫睾丸血管，影响生精功能。日常避免阴囊部位外伤，控制慢性炎症，出现持续坠胀感或体积变化应及时就医。

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