陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石到底怎么治疗

2025.06.12 09:24

双肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石以及开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:适用于结石较小且无明显症状的情况,通过服用利尿排石药物促进结石自然排出,同时配合止痛消炎药物缓解不适,需定期复查监测结石变化。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出体外,适用于直径小于2cm的结石,治疗过程无需开刀但可能需多次操作。

3.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂结石,创伤较小但术后需短期留置导管观察。

4.输尿管软镜碎石:通过尿道插入软镜抵达肾脏,配合激光等设备粉碎结石,适合中等大小结石且体外碎石无效者,恢复较快但需技术熟练操作。

5.开放手术:传统开刀取石适用于极复杂或合并严重感染的病例,创伤较大且恢复期长,目前仅在少数特殊情况采用。

治疗期间需保持充足饮水,避免高草酸高盐饮食,定期复查肾功能及影像学检查,术后遵医嘱活动防止粘连,出现发热或血尿及时就医。