王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎膜早破的护理常规有哪些

2025.05.15 14:25

胎膜早破的护理常规包括预防感染、监测胎心及宫缩、保持外阴清洁、观察羊水性状、绝对卧床休息。具体分析如下:

1.预防感染:胎膜破裂后上行感染风险显著增加需立即使用无菌会阴垫避免阴道检查减少细菌侵入必要时遵医嘱预防性使用抗生素定期监测体温及血象变化发现异常及时处理。

2.监测胎心及宫缩:持续电子胎心监护评估胎儿宫内状况观察宫缩频率及强度警惕脐带脱垂或胎盘早剥等并发症若胎心异常或宫缩过强需紧急干预确保母婴安全。

3.保持外阴清洁:每日用碘伏溶液冲洗外阴2-3次排便后由前向后清洁避免污染会阴部及时更换无菌护垫防止逆行感染护理操作需严格遵循无菌原则。

4.观察羊水性状:记录羊水流出量、颜色及气味正常羊水清亮无味若呈黄绿色、混浊或伴有臭味提示胎儿窘迫或感染可能需立即上报医生并留取标本送检。

5.绝对卧床休息:采取臀高头低位减少羊水流失避免突然改变体位或增加腹压动作如咳嗽时需用手按压腹部必要时留置导尿管减少活动降低脐带脱垂风险。

胎膜早破的护理需多学科协作重点在于动态评估母婴状态及时识别并发症征兆通过规范化操作降低不良结局发生率同时注重心理疏导缓解焦虑情绪促进顺利分娩。