肾结石造成的肾积水怎么办

2025.06.25 11:54

肾结石造成的肾积水可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜手术、开放手术处理。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于结石较小且肾功能良好的情况，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，同时缓解积水症状，需定期复查结石位置及积水程度。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出，适用于中等大小结石且无严重感染者，术后需观察排尿情况及积水是否减轻。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，用激光或器械粉碎并取出结石，适合输尿管中下段结石，术后需预防感染并监测肾功能恢复。

4.经皮肾镜手术：在腰部穿刺建立通道，用肾镜直接粉碎并清除肾内结石，适用于较大或复杂肾结石，需注意术后出血及感染风险。

5.开放手术：传统切开取石方式，仅在结石过大、合并解剖异常或其他方法无效时使用，创伤较大但能彻底解决梗阻，术后需加强护理促进恢复。

治疗期间需严格遵医嘱，避免剧烈运动或憋尿，保持每日饮水量，定期复查超声或CT观察积水变化，出现发热或腰痛加重及时就医。

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