宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜穿孔会怎么样

2025.06.30 16:16

耳膜穿孔可能导致听力下降、引发耳部感染、出现耳鸣或眩晕、影响平衡功能、造成耳内异物感。具体分析如下:

1.听力下降:耳膜穿孔会减弱声音传导效率,使外界声波无法有效振动中耳结构。穿孔面积越大,听力损失越明显,高频声音感知更易受影响。若穿孔长期未愈,可能伴随传导性耳聋,需通过专业检查评估损伤程度。

2.引发耳部感染:穿孔后外耳道与中耳直接相通,细菌或污水易侵入鼓室。反复感染可能引发化脓性中耳炎,导致耳痛、流脓,严重时炎症扩散至乳突或内耳。保持耳道干燥是预防感染的关键措施。

3.出现耳鸣或眩晕:穿孔后中耳气压失衡可能刺激内耳淋巴液异常流动,引发低频耳鸣或天旋地转感。眩晕常伴随恶心呕吐,与半规管功能紊乱有关,需排除合并迷路炎等并发症。

4.影响平衡功能:耳膜与中耳骨链共同参与平衡调节,穿孔后气压变化可能干扰前庭系统信号传递。表现为行走不稳或头部运动时失衡,尤其常见于较大穿孔或合并中耳病变者。

5.造成耳内异物感:穿孔边缘暴露的神经末梢受刺激,产生耳内瘙痒、压迫感或漏风感。部分患者会不自主按压耳屏缓解不适,但过度触碰可能加重穿孔损伤。

耳膜穿孔后应避免用力擤鼻、游泳或使用尖锐物品掏耳。突发剧烈耳痛或听力骤降需立即就医,延误治疗可能发展为慢性穿孔。修复期间遵医嘱使用滴耳液,定期复查鼓膜愈合情况。