陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石碎石后应该注意什么

2025.06.12 09:24

肾结石碎石后应多饮水促进排石、避免剧烈运动防止出血、调整饮食减少复发风险、遵医嘱按时服药控制感染、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量建议达到2000至3000mL,增加尿量可帮助残余结石碎片排出,同时降低尿液浓度,减少新结石形成的可能。饮水需均匀分配在全天,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。夜间可适当减少饮水量,防止频繁起夜影响睡眠质量。

2.避免剧烈运动防止出血:碎石后1至2周内避免跑步、跳跃等剧烈活动,防止结石碎片划伤输尿管或肾脏导致出血。可进行散步等轻度运动促进排石,但需根据身体反应调整强度。若出现明显血尿或腰痛加重,应立即停止活动并就医。

3.调整饮食减少复发风险:根据结石成分调整饮食结构,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。增加膳食纤维摄入有助于降低结石风险,同时避免高盐、高糖饮食加重代谢负担。

4.遵医嘱按时服药控制感染:若碎石后存在感染或炎症,需按疗程服用抗生素,不可自行停药。部分患者需服用碱化尿液的药物或利尿剂辅助排石,需严格遵循用药时间和剂量。服药期间观察是否有发热、排尿困难等异常症状。

5.定期复查监测恢复情况:碎石后1个月需进行超声或X线检查,确认结石是否排净。若仍有残留,需根据医生建议选择进一步治疗。此后每3至6个月复查一次,监测是否有新结石形成,及时调整预防措施。

碎石后需保持情绪稳定,避免过度焦虑影响恢复。出现持续高热、严重血尿或无法缓解的腰痛,应立即就医。日常生活中注意保暖,尤其是腰部避免受凉,以防诱发肾绞痛。