李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱结石微创手术好不好

2025.07.21 14:48

膀胱结石微创手术是一种安全有效的治疗方式,具有创伤小、恢复快的优势。对于符合手术指征的患者,微创技术能精准粉碎并取出结石,显著降低传统开放手术的出血风险和术后并发症。

微创手术通常采用经尿道膀胱镜碎石术,通过自然腔道进入膀胱,无需体表切口。钬激光或气压弹道等能量设备可高效粉碎结石,配合冲洗排出碎石颗粒。手术时间短,多数患者术后1-2天即可恢复日常活动。相比传统手术,微创方式对膀胱黏膜损伤更小,住院时间缩短,且结石清除率可达90%以上。高龄或合并基础疾病的患者耐受性更好,但需术前评估心肺功能。

术前需完善泌尿系CT或超声明确结石大小位置,排除尿道狭窄等禁忌症。术后可能出现短暂血尿或尿频,需多饮水促进残余碎石排出。避免剧烈运动以防创面出血,遵医嘱使用抗生素预防感染。定期复查超声监测结石是否复发,尤其代谢异常者需调整饮食结构。若术后持续发热或排尿困难需及时就医。长期预防需结合病因治疗,如前列腺增生患者需同步处理梗阻因素。