李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石激光碎石效果怎么样

2025.06.18 09:39

肾结石激光碎石效果总体较好,是目前治疗肾结石的常用方法之一。激光碎石通过尿道将激光光纤导入体内,精准击碎结石,具有创伤小、恢复快的优势,尤其适用于体积较小、位置合适的结石。术后结石排净率较高,多数患者症状明显缓解。

激光碎石技术利用高能激光将结石分解成细小颗粒,便于随尿液排出。钬激光是目前主流设备,可处理多种成分的结石,包括硬度较高的胱氨酸结石。手术通常在输尿管镜或经皮肾镜引导下进行,医生能直观观察结石位置,减少周围组织损伤。相比体外冲击波碎石,激光碎石对结石的定位更精准,尤其适合输尿管中下段结石或肥胖患者。但结石完全排净可能需要数周时间,部分患者需配合药物或多次治疗。

术后需密切观察排尿情况,出现持续发热、剧烈腰痛或血尿加重应及时就医。治疗前需完善CT或B超检查,明确结石大小、位置及肾功能状态。孕妇、凝血功能障碍或尿路感染未控制者不宜手术。术后多饮水、适度运动有助于残石排出,定期复查影像学确认疗效。饮食上需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制高草酸食物,尿酸结石患者需低嘌呤饮食。长期随访可预防复发。