宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

多次人工流产的危害

2025.06.23 09:12

多次人工流产可能导致子宫内膜损伤、盆腔感染风险增加、宫腔粘连形成、月经紊乱、继发性不孕。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤:多次人工流产过程中,刮宫操作可能破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄或修复不良。内膜损伤会影响胚胎着床,增加后续妊娠流产或早产风险。严重情况下可能出现子宫穿孔,需手术干预修复。

2.盆腔感染风险增加:手术操作可能将外界病原体带入生殖道,引发子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症反复发作会导致输卵管堵塞或积水,不仅引起慢性下腹痛,还可能影响卵子运输功能。

3.宫腔粘连形成:流产术后子宫内膜创面愈合过程中,可能发生纤维组织增生,导致宫腔前后壁粘连。粘连程度较轻时表现为月经量减少,严重时完全闭经或妊娠困难,需通过宫腔镜手术分离。

4.月经紊乱:流产手术影响下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能,导致激素分泌失衡。常见表现为周期延长或缩短、经期淋漓不尽,部分伴随痛经加重。长期紊乱可能加速卵巢功能衰退。

5.继发性不孕:上述并发症综合作用可能造成生育能力下降,如输卵管阻塞、内膜容受性差或排卵障碍。即使成功受孕,胎盘早剥、胎儿生长受限等妊娠风险也显著升高。

人工流产属于有创操作,需严格评估适应症。术后应遵医嘱抗感染治疗,避免剧烈运动及性生活。出现发热、持续腹痛或异常出血需立即就医。短期内重复手术会加剧损伤,务必采取科学避孕措施。