崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

人工流产对子宫的危害

2025.06.23 09:12

人工流产可能导致子宫内膜损伤、增加宫腔粘连风险、引发子宫穿孔、影响子宫收缩功能、提高继发不孕概率。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤:人工流产过程中刮宫操作可能直接破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄或形成瘢痕,影响后续胚胎着床。内膜修复不足可能引发月经量减少甚至闭经,严重时需药物或手术干预恢复内膜功能。

2.增加宫腔粘连风险:器械操作或术后感染可能造成子宫内壁粘连,表现为经期腹痛或闭经。粘连程度较轻时可通过宫腔镜分离,严重粘连可能永久影响生育能力,需多次手术治疗。

3.引发子宫穿孔:手术器械若操作不当可能穿透子宫肌层,尤其孕周较大或子宫位置异常时风险更高。穿孔可能导致内出血或邻近脏器损伤,需紧急开腹修补,术后恢复期延长。

4.影响子宫收缩功能:流产使子宫突然失去妊娠状态,收缩力异常可能导致出血量增多或淋漓不尽。反复流产会削弱子宫肌层弹性,增加胎盘植入或产后大出血等远期并发症概率。

5.提高继发不孕概率:多次流产易引发慢性子宫内膜炎或输卵管阻塞,干扰受精卵运输及着床。子宫内膜容受性下降可能导致胚胎反复种植失败,需辅助生殖技术介入。

术后需严格遵医嘱抗感染治疗,避免剧烈运动及过早同房。饮食注意补充铁质及蛋白质,定期复查超声评估恢复情况。出现发热、持续出血或腹痛加剧应立即就医。