周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

为什么宝宝晚上老是哭闹

2025.09.08 17:11

宝宝晚上哭闹可能与饥饿感未满足、消化不适、睡眠环境不佳、过度疲劳、缺乏安全感有关。具体分析如下:

1.饥饿感未满足:新生儿胃容量小,需频繁进食,夜间长时间未哺乳易引发哭闹。部分婴儿因吮吸需求强烈,即使不饿也会通过哭闹寻求安抚。母乳消化速度快,间隔2-3小时可能出现饥饿信号,配方奶喂养则需注意冲调比例是否合理。

2.消化不适:婴幼儿肠胃功能未完善,腹胀、肠绞痛或排便困难均会导致夜间哭闹。进食过快吸入空气、乳糖不耐受或食物过敏可能引发腹痛。趴卧姿势或顺时针按摩腹部可缓解症状,严重时需调整饮食结构。

3.睡眠环境不佳:室温过高或过低、衣物过紧、噪音及光线刺激均影响睡眠质量。婴儿体温调节能力弱,出汗或手脚冰凉会引发不适。保持环境湿度50%-60%,使用透气棉质寝具,避免频繁更换睡眠地点。

4.过度疲劳:白天睡眠不足或活动量过大易导致神经兴奋,夜间难以进入深度睡眠。错过最佳入睡时机后,体内皮质醇水平升高反而加剧哭闹。建立固定作息,观察揉眼、打哈欠等困倦信号及时哄睡。

5.缺乏安全感:分离焦虑或惊跳反射会引发夜间惊醒。襁褓包裹可模拟子宫环境,适当肌肤接触能促进褪黑素分泌。持续哭闹超过20分钟需检查是否发烧、耳部感染等病理因素。

夜间频繁哭闹需记录发生时间与伴随症状,排除疾病因素后优先排查饮食与睡眠环境。避免过度依赖摇晃哄睡,防止形成睡眠联想依赖。持续一周无改善建议咨询专业医师。