吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝晚上为什么哭闹

2025.08.22 16:42

宝宝晚上哭闹可能与环境温度不适、饥饿或进食不当、生理性肠绞痛、睡眠周期紊乱、皮肤不适有关。具体分析如下:

1.环境温度不适:宝宝体温调节功能尚未完善,过热或过冷均可能引发不适。夜间室温应保持在24-26℃,穿着厚度需随季节调整。过热可能导致出汗、烦躁,过冷则易引发肢体蜷缩、哭闹。需注意被褥透气性,避免包裹过紧影响散热。

2.饥饿或进食不当:婴儿胃容量小,需频繁喂养。夜间长时间未进食易引发低血糖反应,表现为哭闹、吸吮动作。过度喂养或进食后未拍嗝可能导致胃食管反流,引发胀气或吐奶。建议按需喂养,进食后竖抱轻拍背部促进排气。

3.生理性肠绞痛:婴儿肠道发育不成熟,肠壁神经敏感,夜间平躺时肠蠕动加快易引发痉挛性疼痛。表现为固定时段哭闹、面部涨红、双腿蜷曲。可顺时针按摩腹部或采取飞机抱姿势缓解。多数在4-6月龄后自行改善。

4.睡眠周期紊乱:婴儿深浅睡眠交替频繁,浅睡眠期易受惊跳反射或环境干扰惊醒。缺乏规律作息会导致昼夜颠倒,夜间频繁觉醒哭闹。需建立固定睡前程序,如洗澡、抚触,避免过度刺激。保持睡眠环境安静昏暗。

5.皮肤不适:尿布潮湿、衣物摩擦或湿疹瘙痒均可能引发夜间哭闹。需检查尿布是否及时更换,选择纯棉透气衣物。沐浴后及时涂抹保湿剂,避免使用含刺激性成分的洗护用品。若出现红疹或破溃需就医处理。

夜间哭闹需排除发热、中耳炎等疾病因素。观察伴随症状如呕吐、腹泻或呼吸失常应及时就医。避免过度摇晃或喂食安抚,以免形成依赖。记录哭闹时间与表现有助于医生判断原因。保持耐心,多数情况随成长逐渐改善。