杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎膜早破要做哪些检查

2025.04.16 11:04

胎膜早破需要做阴道分泌物检查、超声检查、胎心监护、血液检查、感染指标检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过观察阴道分泌物的性状、气味及酸碱度,判断是否存在感染或羊水渗漏。使用显微镜检查分泌物中的细胞成分,有助于确认胎膜早破的诊断。必要时进行羊齿状结晶试验或硝嗪试纸检测,进一步验证是否为羊水。

2.超声检查:通过超声评估羊水量及分布情况,判断是否存在羊水过少。观察胎儿大小、胎位及胎盘位置,排除其他并发症。动态监测羊水变化,为临床处理提供依据。

3.胎心监护:持续监测胎儿心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态。及时发现胎儿窘迫或宫缩异常,指导临床干预。胎心监护是判断胎儿安危的重要手段。

4.血液检查:检测血常规、C反应蛋白及降钙素原等指标,评估是否存在感染或炎症反应。凝血功能检查有助于判断是否并发凝血障碍。血液检查为抗感染治疗提供参考。

5.感染指标检查:检测阴道分泌物培养、血清炎症标志物等,明确病原体类型及感染程度。根据结果选择敏感抗生素,预防宫内感染及新生儿并发症。

胎膜早破的检查需结合临床表现综合判断,及时干预可降低母婴风险。根据检查结果制定个体化治疗方案,确保母婴安全。