王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

torch综合症检查

2025.05.30 17:30

Torch综合征检查是针对孕妇筛查一组病原体感染的医学检测项目。Torch代表弓形虫Toxoplasma、风疹病毒Rubella、巨细胞病毒Cytomegalovirus和单纯疱疹病毒Herpessimplexvirus,这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产或新生儿先天性疾病。通过血清学检测抗体IgM和IgG,可判断孕妇是否处于急性感染期或既往感染状态,为临床干预提供依据。

Torch综合征检查通常在孕早期进行,部分高危孕妇需在孕中期复查。检测方法包括酶联免疫吸附试验ELISA、化学发光法或免疫荧光技术,通过检测血液中特异性抗体水平判断感染状态。IgM抗体阳性提示近期感染,需结合IgG抗体亲和力检测进一步确认;若仅IgG阳性且亲和力高,则多为既往感染,风险较低。对于确诊感染的孕妇,需通过超声监测胎儿发育情况,必要时进行羊水穿刺或脐带血检测以评估胎儿是否受累。风疹病毒感染者孕前可通过疫苗接种预防,而弓形虫感染需避免接触生肉或猫粪。

进行Torch检查前需空腹采血,避免剧烈运动或饮酒干扰结果。部分医疗机构可能将梅毒、细小病毒B19等纳入扩展筛查项目,需根据个体风险选择。检测结果需由专业医生结合临床解读,避免自行判断。假阳性或假阴性结果可能因试剂差异或窗口期出现,动态监测更可靠。对于阳性病例,需多学科协作制定干预方案,如抗病毒治疗或终止妊娠评估。备孕女性可提前筛查以规避风险,孕期感染者需严格随访至分娩后。