陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎会有血尿吗

2025.07.28 15:38

前列腺炎可能导致血尿,但并非所有患者都会出现这一症状。血尿的发生与炎症程度、病变范围以及是否合并其他并发症有关。急性细菌性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作时,炎症可能波及尿道或膀胱黏膜,导致毛细血管破裂,从而出现血尿。长期慢性炎症也可能引起前列腺组织充血、水肿,增加血尿风险。

前列腺炎引发血尿的机制多样。炎症刺激可能导致尿道黏膜损伤,排尿时血液混入尿液。若合并前列腺结石或增生,摩擦或梗阻可能进一步加重出血。部分患者因感染导致膀胱三角区炎症,表现为终末血尿。血尿程度与病情严重性不一定成正比,轻微血尿可能是黏膜点状出血,而大量血尿需警惕血管异常或肿瘤等并发症。实验室检查如尿常规、尿培养及影像学检查有助于明确病因。

出现血尿需及时就医,避免自行用药延误病情。检查前应避免剧烈运动或性行为,以防假性血尿干扰结果。治疗需针对病因,细菌性前列腺炎需足疗程抗生素,非细菌性炎症则以缓解症状为主。日常需避免久坐、辛辣饮食及酒精刺激,保持规律排尿。若血尿伴随发热、排尿困难或腰痛,可能提示严重感染或肾损伤,需紧急处理。长期反复血尿患者应定期复查,排除其他泌尿系统疾病。