陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎会血尿吗

2025.07.28 15:37

前列腺炎可能导致血尿,但并非所有患者都会出现这一症状。血尿的发生与炎症程度、病变范围以及是否合并其他并发症有关。急性细菌性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作时,炎症可能波及尿道或膀胱黏膜,导致毛细血管破裂,从而出现血尿。部分患者还可能因前列腺充血肿胀压迫尿道,造成黏膜损伤引发出血。

前列腺炎引发血尿的机制较为复杂。细菌感染时,病原体产生的毒素和炎症介质会破坏泌尿系统黏膜屏障,使红细胞渗出。非细菌性前列腺炎虽然较少直接导致血尿,但长期炎症刺激可能引起前列腺组织脆性增加,在排尿或检查操作中发生微小出血。合并前列腺结石或增生时,机械摩擦也会增加血尿风险。某些治疗药物如抗凝剂可能加重出血倾向。血尿通常表现为镜下血尿或肉眼可见的淡红色尿液,严重者可伴有血块。

出现血尿需及时就医明确病因,避免自行判断延误治疗。尿常规、尿培养及前列腺超声有助于鉴别诊断,需排除泌尿系肿瘤、结石等严重疾病。治疗期间应禁酒、避免辛辣刺激食物,减少前列腺充血。保持规律排尿习惯,防止尿液滞留加重炎症。急性期需卧床休息,遵医嘱使用抗生素或止血药物。慢性患者可通过温水坐浴改善局部血液循环。血尿持续超过48小时或伴随发热、排尿困难时,必须立即就诊。日常注意会阴部清洁,适度运动增强免疫力,定期复查监测病情变化。