李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规异常是什么

2025.07.02 16:15

尿常规异常是指尿液检测结果超出正常范围,可能提示泌尿系统或其他身体部位存在疾病或功能紊乱。尿液作为代谢废物排泄的重要途径,其成分变化能反映肾脏功能、代谢状态及感染等情况。常见的异常指标包括尿蛋白阳性、潜血阳性、白细胞增多、尿糖阳性等,每种异常都可能对应不同的临床意义。

尿常规异常的原因多样,可能涉及生理性或病理性因素。生理性因素包括剧烈运动、脱水或月经污染等暂时性影响;病理性原因则涵盖泌尿系统感染如膀胱炎、肾炎、肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、结石或肿瘤等。尿蛋白升高可能提示肾小球滤过屏障受损,而红细胞异常增多需警惕泌尿系出血。部分药物、食物或特殊体位也可能导致假阳性结果,需结合临床症状综合判断。部分无症状的尿常规异常可能需进一步做尿培养、影像学或肾功能检查明确病因。

发现尿常规异常时,避免自行解读结果或过度焦虑。建议及时就医复查,留取清洁中段尿样本,女性避开月经期。检查前24小时避免剧烈运动、大量摄入高蛋白或含色素食物。若伴随尿频、尿痛、水肿等症状需重点排查感染或肾脏病变。长期糖尿病患者出现尿糖阳性需警惕血糖控制不佳,而高血压患者合并蛋白尿可能提示肾损伤。医生会根据异常指标类型、程度及病史制定个体化诊疗方案,部分一过性异常可能无需特殊处理。定期随访监测对评估疾病进展至关重要。