小儿腹胀便秘怎么推拿

2025.09.01 08:56

小儿腹胀便秘可通过揉腹顺时针按摩腹部促进肠道蠕动、推下七节骨从腰部向尾椎单向推动刺激排便、揉天枢穴在肚脐旁开两指处按压调理脾胃、清大肠经沿食指桡侧向指尖方向推泻热通便、捏脊沿脊柱两侧捏提皮肤增强消化功能。具体分析如下：

1.揉腹顺时针按摩腹部促进肠道蠕动：以掌心或四指并拢贴于腹部，围绕肚脐顺时针画圈按摩100-200次。动作需轻柔缓慢，力度以皮肤微陷为宜。顺时针方向顺应结肠走向，能直接刺激肠壁神经，增强肠道蠕动能力，缓解积气与粪便滞留。饭前或饭后1小时操作，避免饱食后立即推拿。

2.推下七节骨从腰部向尾椎单向推动刺激排便：用拇指或食指中指指腹沿脊柱两侧，从第四腰椎至尾椎骨端直线下推100次。手法需匀速连贯，重点在腰骶部发力。该区域分布调节肠道功能的神经反射区，单向推动可传导刺激信号至直肠，加速排便反射形成。操作时保持小儿俯卧位，背部肌肉放松。

3.揉天枢穴在肚脐旁开两指处按压调理脾胃：双手拇指同时按压脐旁两寸天枢穴，环形揉动3-5分钟。力度由轻渐重，以局部微热为度。天枢穴属足阳明胃经，直接关联大肠功能，刺激该穴能平衡脾胃气机，改善传导失常导致的腹胀便秘。配合呼吸节奏按压效果更佳。

4.清大肠经沿食指桡侧向指尖方向推泻热通便：拇指桡侧缘从小儿食指根部向指尖直推200次。速度宜快，力度均匀。该手法作用于手阳明大肠经投影区，通过经络传导清除肠腑积热，软化干结粪便。适用于便秘伴口臭、舌苔黄厚的实证。

5.捏脊沿脊柱两侧捏提皮肤增强消化功能：拇指与食指相对捏住背部皮肤，自尾椎向上至大椎穴捻动提拉5-7遍。重点在脾俞、胃俞穴稍作停顿。捏脊可激活督脉及膀胱经阳气，调节自主神经对胃肠的调控，长期坚持能改善整体消化吸收功能。

推拿前确保双手温暖，修剪指甲避免划伤皮肤。操作时观察小儿反应，若哭闹抗拒需暂停。严重腹胀或便秘持续超过3天应就医排查器质性疾病。推拿后适量饮用温水，避免进食生冷油腻食物。

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