王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇产后十五天恶露暗红色

2025.06.16 14:18

产后十五天恶露呈现暗红色属于正常现象。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物,其颜色、量和持续时间可反映子宫恢复情况。产后初期恶露多为鲜红色,随后逐渐转为暗红色、淡红色,最终变为白色或无色。产后十五天处于血性恶露向浆液性恶露过渡阶段,暗红色表明含少量血液,通常持续2-3周,与子宫收缩及创面修复进程相符。

暗红色恶露的出现与子宫复旧速度、哺乳频率及个体差异有关。哺乳时释放的催产素能促进宫缩,加速恶露排出;若子宫收缩乏力或存在胎盘胎膜残留,可能导致恶露量增多或持续时间延长。需观察是否伴随异常气味、发热或腹痛,这些症状可能提示感染或组织残留。正常暗红色恶露每日排出量应少于月经量,并随时间逐渐减少。若突然出现鲜红色出血或大量血块,需警惕晚期产后出血,可能与子宫复旧不良或凝血功能障碍相关。

注意保持会阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴以防感染。饮食需营养均衡,适当补充铁剂预防贫血,避免辛辣刺激食物。适度活动有助于恶露排出,但避免提重物或剧烈运动。如恶露持续超过6周、反复出现鲜红色出血或伴有发热、恶臭,应立即就医。产后42天需进行复查,通过超声评估子宫恢复情况。哺乳期用药需谨慎,任何药物使用前应咨询医生。心理状态同样重要,情绪波动可能影响激素分泌,间接延缓恢复进程。