缺血性心肌病的症状

2025.03.07 20:05

缺血性心肌病的症状包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸或心律不齐、疲劳和乏力以及晕厥或头晕，具体分析如下：

1.胸痛或胸闷：缺血性心肌病患者常出现胸痛或胸闷，这种疼痛通常位于胸骨后，可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛的性质可以是压迫感、紧缩感或烧灼感，持续时间从数分钟到数小时不等。胸痛通常在体力活动或情绪激动时加重，休息或服用硝酸甘油后可缓解。这种症状是由于心肌缺血导致心肌细胞缺氧，引发疼痛感受器的激活。

2.呼吸困难：患者在进行日常活动或轻微体力劳动时，常感到呼吸急促或气短。这种呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰或夜间阵发性呼吸困难。呼吸困难的原因是心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血，影响气体交换。严重时，患者可能出现端坐呼吸，即平卧时呼吸困难加重，需要坐起才能缓解。

3.心悸或心律不齐：患者常感到心跳加快、不规则或漏跳，这种心悸感可能伴随胸闷或头晕。心律不齐包括房颤、室性早搏、室速等，严重时可导致晕厥或猝死。心悸和心律不齐的原因是心肌缺血影响心脏电生理活动，导致心脏节律紊乱。患者可能感到心跳突然加快或减慢，有时伴有心前区不适。

4.疲劳和乏力：患者常感到全身无力、疲劳，即使在休息后也难以恢复。这种疲劳感可能伴随食欲减退、体重下降或夜间盗汗。疲劳和乏力的原因是心肌缺血导致心脏输出量减少，全身组织器官供血不足，影响正常生理功能。患者可能感到日常活动变得困难，甚至简单的家务劳动也感到力不从心。

5.晕厥或头晕：患者可能突然感到头晕、眼前发黑，甚至短暂失去意识。这种晕厥通常发生在站立或活动时，可能伴随冷汗、恶心或呕吐。晕厥和头晕的原因是心肌缺血导致脑部供血不足，影响脑功能。严重时，患者可能出现短暂性脑缺血发作，表现为突然的意识丧失，通常持续数秒至数分钟，随后自行恢复。

缺血性心肌病的症状多样，严重程度不一，早期识别和及时治疗至关重要。患者应定期进行心脏检查，遵循医嘱，调整生活方式，以减轻症状，改善生活质量。

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